Groupe Thématique
Infirmier en pratiques avancées (IPA)
Selon l’ARS, les infirmiers en pratique avancée disposent de compétences élargies, à l’interface de l’exercice infirmier et de l’exercice médical. Ils pourront suivre (avec leur accord) des patients confiés par un médecin de l’équipe de soins au sein de laquelle ils exerceront, sur la base d’un protocole d’organisation établi pour préciser les modalités de leur travail en commun.
Dès lors, les infirmiers en pratique avancée auront la responsabilité du suivi régulier des patients pour leurs pathologies et pourront prescrire des examens complémentaires, demander des actes de suivi et de prévention ou encore renouveler ou adapter, si nécessaire, certaines prescriptions médicales.
Cette nouvelle pratique et ces nouvelles compétences bénéficieront d’une reconnaissance en termes de statut et de rémunération, aussi bien dans le cadre de la fonction publique hospitalière qu’au sein des équipes de soins primaires.
En 2025, dans le cadre de la promotion des bonnes pratiques en santé mentale, le groupe thématique IPA s’est réuni afin de structurer un espace d’échanges et de réflexion autour des pratiques professionnelles, des perspectives de recherche et des besoins en formation continue des IPA en santé mentale. Les échanges ont mis en évidence la richesse et la diversité des missions exercées par les IPA, ainsi que la nécessité de mieux documenter ces pratiques, de développer des projets de recherche communs et de renforcer la formation et la reconnaissance de leur rôle.
Documentation des pratiques professionnelles :
Un travail de recensement a permis d’identifier la diversité des activités exercées par les IPA, incluant le suivi clinique des patients (files actives, consultations en CMP, CATTP, HDJ, EHPAD, FAM), les actions d’éducation thérapeutique (psychoéducation, prévention des rechutes, séances individuelles ou collectives), la coordination et la formation (travail en équipe pluridisciplinaire, formation des IDE, des étudiants IPA et des pairs aidants), l’implication dans la recherche (inclusion de patients, participation à des projets, temps dédié), ainsi que des démarches d’innovation organisationnelle et clinique (ateliers thérapeutiques, nouveaux dispositifs, projets en milieu carcéral).
Un projet de création d’une base de données partagée visant à répertorier et valoriser les pratiques IPA sur le territoire a été engagé.
Développement de projets de recherche :
Plusieurs axes de recherche prioritaires ont été identifiés, notamment l’utilisation d’outils psychométriques transnosographiques (HDRS, MADRS, QIDS-SR16) pour améliorer l’évaluation clinique, la déprescription des benzodiazépines par les IPA, le soutien aux aidants et le développement de programmes spécifiques, l’expérimentation de dispositifs innovants en milieu carcéral (dont des ateliers thérapeutiques), ainsi que l’évaluation de nouveaux dispositifs en santé mentale.
Formation continue et diffusion des bonnes pratiques :
Les échanges ont souligné la nécessité de renforcer la formation continue des IPA, en particulier en lecture critique d’articles scientifiques (méthodologie, webinaires), en accès à des recommandations actualisées en psychopharmacologie, en veille réglementaire et législative sur l’évolution du métier, ainsi qu’en réflexion autour de la qualité de vie au travail et du partage d’expériences professionnelles.
Reconnaissance et valorisation du rôle des IPA :
L’importance de mieux faire connaître les missions et compétences des IPA, tant auprès des professionnels de santé que des usagers, a été rappelée, afin de renforcer leur intégration dans les parcours de soins et de valoriser leur contribution à l’amélioration de la qualité des prises en charge en santé mentale.
Référents
Mme Christelle ANDRIEU , IPA
Mr Jean LEFÈVRE-UTILE , IPA
Mr Christophe ROMAN , IPA
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